传统医学认为,人体的脏腑中,五脏肝、心、脾、肺、肾是敛藏精气的处所,是身体机能的本源。外表的肌肉、骨骼、五官等均受内脏的支配。强身健体不仅要强健外表,更重要的是要充实内在的气血。
一、脏腑的基本概念和主要内容
脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的:脏主要是指胸腹腔中内部组织充实的一些器官,主要是储藏精气,精气是能充养脏腑,维持生命活动不可缺少的物质。腑则是胸腹腔中一些中有空腔的器官,它们具有消化食物、吸收营养、排泄的功能。中医学认为,人的有机整体是以五脏为核心,配合六腑,以经络作为网络,构成的一个极为复杂的统一体。不仅在生理上相互协调,在病理上常常通过一定的途径或规律相互影响、相互转变。
二、脏腑的分布
五脏有心、肺、脾、肝、肾,六腑有胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,不同的脏腑,有不同的位置。
心位于胸中,两肺之间,膈膜之上,外有心包络卫护;形态尖圆,如未开之莲蕊。
肺位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上,肺有分叶,肺经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍。
脾位于腹腔上部,横膈下方,与胃相邻。
肝位于腹腔,横膈之下,右胁之内。
肾左右各一,位于腰部脊柱两侧。
胆居六腑之首,又为奇恒之腑。胆位于右胁,附于肝之短叶间。
胃位于膈下,腹腔上部,上接食管,下通小肠,与脾以膜相连。
小肠位于腹中,上端与胃在幽门相接,迂曲回环叠积于腹腔之中,下端与大肠在阑门相连。
大肠位于腹腔之中,其上口在阑门处与小肠相接,回环腹腔,其下端连肛门。
膀胱,又称尿脬、净腑、水腑,位于下腹部,与肾相连,下有尿道,开口于前阴。
三焦是分布于胸腹腔的一个大腑,脏腑之中惟三焦最大,无与匹配,故有孤府之称。
图1 人体脏腑结构示意图
三、脏与腑的关系
脏与腑是表里互相配合的,一脏配一腑,脏属阴为里,腑属阳为表。脏腑的表里是由经络来联系,即脏的经脉络于腑,腑的经脉络于脏,彼此经气相通,互相作用,因此脏与腑在病变上能够互相影响,互相传变。
脏象学说认为人体是通过经络系统把五脏六腑、四肢百骸、皮肉筋脉、七窍二阴联系成一个有机的整体,内在脏腑的病变,可经五官九窍,皮肉筋脉等反映于外,因而观察疾病的外在表现,可了解病位之所在,分辨病邪之属性,把握脏气之虚实。
心与小肠相络属,其华在面,其充在血脉,开窍于舌;
肝与胆相络属,其华在爪,其充在筋,开窍于目;
脾与胃相络属,其华在唇四白,其充在肌,开窍于口;
肺与大肠相络属,其华在毛,其充在皮,开窍于鼻;
肾与膀胱相络属,其华在发,其充在骨,开窍于耳和二阴。
图2 脏与腑关系图
四、脏与腑的属性
脏属阴,腑属阳。脏腑分阴阳,一阴一阳,一脏一腑通过经脉互为络属,构成表里关系,决定了其生理功能上的密切联系。它们是心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱、以及心包与三焦相为表里,构成脏腑相合的功能单位。
五、八段锦对应的五脏六腑
第一式,两手托天理三焦。三焦包括上焦、中焦和下焦,上焦指胸膈以上部位,包括心、肺等脏腑;中焦指膈以下、脐以上部位,包括脾、胃等;下焦指脐以下,包括肾、膀胱、大肠、小肠等。
第二式,左右开弓似射雕。调理肺与大肠,肺气足,面色红润免疫好。
第三式,调理脾胃须单举。脾与胃相表里,脾胃是消化系统的核心,通过练习此式可以增强脾胃功能。
第四式,五劳七伤向后瞧。五劳七伤指的是过度劳累和损伤引起的身体不适,通过练习此式可以调理身体,缓解不适。
第五式,摇头摆尾去心火。心与小肠相表里,心火旺盛时可以练习此式,以养血补血。
第六式,两手攀足固肾腰。调理肾与膀胱,肾气足,手脚温暖养脏腑。
第七式,攒拳怒目增气力。调理肝胆,肝气足,舒眠减压心情佳。
第八式,背后七颠百病消。通过练习此式可以消除百病,强身健体。
清木刻《易筋经图说》附八段锦图“攒拳怒目增气力”
《灵枢·经脉篇》:“骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙。”
《易筋经》:“盖以其内有根基,由中达外,方为有本之学。”